Czy po operacji zaćmy od razu się widzi?

Z wiekiem soczewki naszych oczu stopniowo mętnieją, zmienia się ich moc i grubość. Jako że długość życia człowieka coraz bardziej się wydłuża, lekarze coraz częściej diagnozują u seniorów zmętnienie soczewki, czyli zaćmę. Jedyną skuteczną obecnie metodą wyleczenia katarakty jest operacja. Z reguły przeprowadza się fakoemulsyfikację, polegającą w dużym skrócie na laserowym nacięciu rogówki, usunięciu przez powstały otwór chorej soczewki i wprowadzeniu tą samą drogą soczewki syntetycznej.

Zamglone widzenie po operacji zaćmy – czy to normalne?

W trakcie rekonwalescencji po zabiegu usuwania zaćmy następuje proces gojenia się i regeneracji rogówki. Proces ten trwa około 4 tygodni, w czasie których widzenie ulega stopniowej poprawie.

Przez pierwsze 12 godzin od operacji zaćmy trudno jednoznacznie ocenić jej efekty, ponieważ oko zakrywa specjalny opatrunek, mający za zadanie chronić obszar pooperacyjny przed ewentualnym zakażeniem lub urazem. Niemniej już wtedy można dostrzec wyraźną różnicę.

Długość gojenia jest zależna od wielu czynników:

• stopnia zaawansowania zaćmy w chwili zabiegu
• wieku pacjenta
• chorób współistniejących
• stosowania się pacjenta do zaleceń lekarskich

Na ogół pełne widzenie po operacji zaćmy pojawia się po kilku tygodniach. W międzyczasie mogą występować:

• zamglone lub lekko zniekształcone widzenie,
• kłopoty z rozróżnianiem kolorów,
• nadwrażliwość na światło,
• łzawienie.

Objawy utrzymują się od 24-48 godzin do około siedmiu dni. Dolegliwości te mają przyczynę w zmianie refrakcji, czyli sposobu załamywania się światła we wnętrzu gałki ocznej. Powyższe reakcje są całkowicie normalne i świadczą o dostosowywaniu się oka do nowej sytuacji.

Dużo zależy także od rodzaju wszczepionej soczewki: te dwu- i trójogniskowe wymagają od oka dłuższego czasu adaptacji (od kilku tygodni do kilku miesięcy), za to pacjentowi nie będą potem najprawdopodobniej potrzebne okulary korygujące.

Soczewki jednoogniskowe, refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia są wszczepiane najczęściej. Z drugiej strony, tego typu soczewka nie akomoduje, czyli nie zmienia swojej mocy. W związku z tym pacjent nie zawsze widzi wyraźnie, i potrzebuje po zabiegu okularów – do dali lub do bliży, w zależności od typu wszczepionej jednoogniskowej soczewki.

Bywa też tak, że pacjent po operacji usunięcia zaćmy zaczyna widzieć „pajączki”, „muszki” i „męty” w swoim polu widzenia. Nie oznacza to zwykle pozabiegowych powikłań, a wywołane starzeniem zagęszczenia struktury ciała szklistego, które zaczęły „rzucać się w oczy” po wszczepieniu nowej soczewki.

Zamglone, niewyraźne widzenie po operacji zaćmy przy słabym oświetleniu, utrudniające dostrzeżenie kształtów i konturów może być z drugiej strony spowodowane wystąpieniem astygmatyzmu. Ważne jest zatem regularne kontrolowanie procesu gojenia przez lekarza, by w porę dostrzec wszelkie nieprawidłowości.

Niebezpieczne symptomy po operacyjnym leczeniu zaćmy

Czasem widzenie po operacji zaćmy bywa na tyle złe, że wymaga pilnej interwencji okulistycznej. O zagrożeniu zdrowia świadczą:

• czarne plamy lub błyski w polu widzenia, wrażenie migającego światła – wskazują na rozwój odwarstwienia siatkówki
• efekt halo (widzenie jasnych okręgów wokół źródeł światła) – może oznaczać pojawienie się zaćmy wtórnej po zabiegu
• nieostre widzenie, zniekształcenie i falowanie obrazu 6-8 tygodni po operacji zaćmy – sygnalizuje obrzęk plamki żółtej
• podwójne / nieostre widzenie – może wskazywać na przesunięcie syntetycznej soczewki wewnątrzgałkowej, najczęściej spowodowane urazem
• zamglone widzenie po operacji zaćmy – zwiastuje nawrót katarakty, wywołanej przez pozostałość po zmętniałej soczewce – torebkę tylną soczewki, która stabilizuje nową soczewkę, powodując czasem podobne do zaćmy objawy. Wystarczy wtedy przeprowadzić zabieg kapsulotomii, podczas którego wykonuje się laserem mały otwór w torebce – przywraca to ostrość widzenia.

Zdajemy sobie sprawę, że w niektórych przypadkach pacjentowi lub jego bliskim trudno jest odróżnić dolegliwości dopuszczalne w procesie rekonwalescencji od tych, które mogą być groźne dla zdrowia. Dlatego zachęcamy do kontaktu z lekarzem prowadzącym w razie wszelkich wątpliwości.