Komu pomogą iniekcje doszklistkowe?

Iniekcje doszklistkowe to nowoczesna metoda leczenia chorób siatkówki oraz innych schorzeń okulistycznych, które mogą prowadzić do poważnych zaburzeń widzenia, a nawet ślepoty. Jest to procedura, w której lek jest podawany bezpośrednio do wnętrza oka, w okolice ciała szklistego, co pozwala na precyzyjne działanie w miejscu występowania patologii. W naszej przychodni w Gdańsku oraz w całym Trójmieście, oferujemy bezpieczne iniekcje doszklistkowe przeprowadzane przez doświadczonych specjalistów.

Iniekcje doszklistkowe – bezpieczne zastrzyki do oka w Gdańsku i Trójmieście

Iniekcje doszklistkowe to procedura, która polega na podaniu leku bezpośrednio do wnętrza gałki ocznej. Zabieg ten wykonuje się w sterylnych warunkach, aby zminimalizować ryzyko infekcji oraz innych powikłań. Dzięki precyzyjnemu podaniu leku do wnętrza oka, można skutecznie leczyć choroby siatkówki, takie jak zwyrodnienie plamki żółtej (AMD), retinopatia cukrzycowa, czy obrzęk plamki.

Leczenie AMD wysiękowego i innych schorzeń okulistycznych

Iniekcje mogą okazać się pożądanym lub wręcz niezbędnym elementem leczenia, jeśli cierpisz (albo osoba Ci bliska) na jedną z poniższych chorób lub dolegliwości:

• AMD oka ("mokre") - związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej, postać wysiękowa

• DME - zaburzenia widzenia spowodowane cukrzycowym obrzękiem plamki

• obrzęk plamki w przebiegu zakrzepu naczyń żylnych siatkówki

• aktywna neowaskularyzacja naczyniówki

• jaskra neowaskularna

• PDR - retinopatia cukrzycowa proliferacyjna (poza wskazaniami rejestracyjnymi)

Czym są iniekcje? Jak przebiega zabieg zastrzyku do oka?

Iniekcje doszklistkowe anty-VEGF to, potocznie mówiąc, zastrzyki leku ultracienką igłą do wnętrza oka. Nazwa zabiegu pochodzi od ciała szklistego - substancji wypełniającej nasze oczy. Naturalnie, pomysł wkłuwania się w oko może budzić dużo lęku. W praktyce jednak nie poczujesz żadnego bólu, jedynie delikatny ucisk. Jest to skutek tego, że oko przed zabiegiem poddane jest znieczuleniu miejscowemu.

Pełna terapia składa się z serii zastrzyków wykonywanych w 4-6 tygodniowych odstępach. Jej głównym celem jest spowolnienie lub zatrzymanie postępu choroby i ochrona widzenia, a w niektórych przypadkach możliwa jest nawet poprawa widzenia. Dla przykładu, jeszcze kilkanaście lat temu osoba zapadająca na "mokre" AMD była skazana na utratę większości centralnego widzenia. Dziś możemy temu zapobiegać.

• Czas trwania zabiegu: do około 10 minut
• Czas pobytu w Kardiotelu: około 2 godziny
• Miejsce zabiegu: sterylny blok operacyjny
• Miejscowe znieczulenie kropelkowe, zabieg jest bezbolesny
• Stosowane leki: Avastin, Eylea, Lucentis

Właściwy zabieg jest krótki i nieskomplikowany. W pierwszej kolejności pielęgniarka poda Ci krople rozszerzające źrenicę oraz krople znieczulające. Następnie lekarz dokładnie odkazi i oczyści oko oraz jeszcze raz zaaplikuje środek znieczulający. Nie musisz się martwić, że mrugniesz w złym momencie, gdyż powieki zablokujemy specjalną rozwórką. Doktor poprosi Cię o spojrzenie w górę lub w dół, a później bardzo cieniutką igiełką wprowadzi lek. Przez kilka sekund poczujesz ucisk, choć niewykluczone, że nie poczujesz nic. Niektórzy widzą siateczkę linii lub pływające plamki w momencie, kiedy lek miesza się z płynami wewnątrz oka.

Bezpieczeństwo iniekcji doszklistkowych

W naszej klinice w Gdańsku przykładamy ogromną wagę do bezpieczeństwa pacjentów. Iniekcje doszklistkowe są wykonywane przez wysoko wykwalifikowanych okulistów, którzy posiadają bogate doświadczenie w przeprowadzaniu tego typu zabiegów. Stosujemy najnowsze preparaty anty-VEGF, takie jak Avastin, Eylea czy Lucentis, które są dokładnie dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Sam zabieg jest bezbolesny dzięki zastosowaniu znieczulenia miejscowego. Po iniekcji pacjent może odczuwać niewielki dyskomfort, ale większość osób wraca do normalnej aktywności już następnego dnia. Regularne monitorowanie po zabiegu oraz odpowiednia opieka po iniekcji są kluczowe dla zapewnienia pełnego bezpieczeństwa i skuteczności leczenia.

Jak przygotować się do zabiegu?

Przed przystąpieniem do iniekcji doszklistkowej, pacjent powinien przejść dokładne badanie okulistyczne, które obejmuje ocenę stanu siatkówki oraz ogólną kondycję oka. Nasi specjaliści dokładnie omówią z pacjentem przebieg zabiegu, a także wyjaśnią, jak przygotować się do iniekcji, aby zminimalizować ryzyko powikłań.

W dniu zabiegu zaleca się unikanie makijażu oraz stosowanie zaleconych przez lekarza kropli antyseptycznych. Zabieg trwa zwykle kilka minut, a pacjent może opuścić klinikę bezpośrednio po jego zakończeniu.

Leczenie po iniekcji doszklistkowej

Po zabiegu pacjent powinien unikać wysiłku fizycznego oraz przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących stosowania kropli do oczu. Regularne wizyty kontrolne są niezbędne do oceny efektywności leczenia oraz wczesnego wykrycia ewentualnych powikłań.

Leczenie AMD wysiękowego i innych schorzeń okulistycznych

Iniekcje mogą okazać się pożądanym lub wręcz niezbędnym elementem leczenia, jeśli cierpisz (albo osoba Ci bliska) na jedną z poniższych chorób lub dolegliwości:

• AMD oka ("mokre") - związane z wiekiem zwyrodnienie plamki żółtej, postać wysiękowa
• DME - zaburzenia widzenia spowodowane cukrzycowym obrzękiem plamki
• obrzęk plamki w przebiegu zakrzepu naczyń żylnych siatkówki
• aktywna neowaskularyzacja naczyniówki
• jaskra neowaskularna
• PDR - retinopatia cukrzycowa proliferacyjna (poza wskazaniami rejestracyjnymi)

Informacje praktyczne

• Stany zapalne oka, zapalenie spojówek są przeciwwskazaniem do zabiegu do czasu wyleczenia.
• Nie trzeba być na czczo.
• Iniekcji nie możemy przeprowadzić u kobiet w ciąży oraz jeśli w ciągu kilku ostatnich tygodni przechodziłaś/eś inny zabieg okulistyczny, np. operację zaćmy.
• Bezpośrednio po iniekcji nie możesz prowadzić samochodu.
• Twoje widzenie może być nieco zamglone przez dzień lub dwa po zabiegu. Możliwe, że będziesz odczuwasz dyskomfort, łzawienie, pieczenie. Ulgę powinny przynieść czyste, chłodne okłady na zamknięte oko (nie więcej niż 10 minut co pół godziny).
• Przez pierwszy tydzień po zabiegu zalecamy oszczędny tryb życia. Unikaj wysiłku fizycznego, pyłów, wiatru, zanieczyszczeń. Zrób sobie tydzień wolnego od basenu czy sauny. Zachowaj szczególną higienę oka, nie pocieraj go ani nie uciskaj. Stosuj antybiotykowe krople, które otrzymałaś/eś.

Iniekcje doszklistkowe: najczęściej zadawane pytania

Decyzja o rozpoczęciu leczenia za pomocą zastrzyków do oka często budzi u pacjentów zrozumiały niepokój. Poniżej zebraliśmy odpowiedzi na najczęstsze pytania, aby pomóc Ci przygotować się do zabiegu i rozwiać wszelkie wątpliwości.

Czy iniekcja doszklistkowa boli?

To najczęstsza obawa pacjentów. Odpowiedź brzmi: nie, sam zabieg nie jest bolesny. Przed podaniem leku oko zostaje dokładnie znieczulone za pomocą specjalistycznych kropli lub żelu. Większość pacjentów opisuje moment podania leku nie jako ból, lecz jako krótkotrwałe uczucie delikatnego ucisku lub rozpierania.

Czy będę widzieć igłę podczas zastrzyku?

Wiele osób obawia się dyskomfortu psychicznego związanego z widokiem igły. Uspokajamy: podczas zabiegu pacjent nie widzi igły. Lekarz prosi o skierowanie wzroku w konkretną stronę (zazwyczaj do góry i w bok), co sprawia, że moment iniekcji odbywa się poza polem widzenia pacjenta.

Jak długo trwa podanie leku do wnętrza oka?

Procedura jest bardzo szybka. Choć samo przygotowanie oka (dezynfekcja, znieczulenie, założenie rozwórki) zajmuje około 10–15 minut, to sama iniekcja trwa zaledwie kilka sekund. Cały zabieg odbywa się w trybie ambulatoryjnym, co oznacza, że pacjent może wrócić do domu niemal natychmiast po jego zakończeniu.

Czy po zastrzyku do oka można prowadzić samochód?

Nie, po iniekcji doszklistkowej nie wolno prowadzić pojazdów. Bezpośrednio po zabiegu widzenie może być zamglone, a oko podrażnione przez środki odkażające. Zalecamy, aby na wizytę udać się z osobą towarzyszącą lub skorzystać z transportu publicznego/taksówki.

Dlaczego widzę "czarne plamki" lub pęcherzyki po zabiegu?

Zjawisko to jest całkowicie normalne i nie powinno budzić niepokoju. Ciemne punkty lub "pływające bąbelki" to zazwyczaj cień rzucany przez podany lek lub mały pęcherzyk powietrza wewnątrz ciała szklistego. Objawy te znikają samoistnie w ciągu 24–48 godzin.

Jakie są zalecenia po iniekcji?

Rekonwalescencja po zastrzyku do oka jest krótka, ale wymaga przestrzegania kilku zasad:

• przez 3–5 dni unikaj tarcia oka i nakładania makijażu
• chroń oko przed kontaktem z wodą (np. podczas mycia twarzy)
• przez tydzień zrezygnuj z intensywnego wysiłku fizycznego, basenu oraz sauny
• stosuj przepisane przez lekarza krople antybiotykowe zgodnie z harmonogramem.

Kiedy należy pilnie skontaktować się z lekarzem?

Poważne powikłania po iniekcjach doszklistkowych zdarzają się niezwykle rzadko. Należy jednak niezwłocznie zgłosić się do okulisty, jeśli po powrocie do domu wystąpią:

• nagłe i znaczne pogorszenie ostrości widzenia
• silny, narastający ból oka, którego nie uśmierzają standardowe leki przeciwbólowe
• intensywne zaczerwienienie oka (większe niż mała czerwona plamka w miejscu wkłucia)
• silny światłowstręt lub obrzęk powiek.

Jak przygotować się do zabiegu iniekcji?

Zabieg nie wymaga skomplikowanych przygotowań. Nie musisz być na czczo – przed wizytą zjedz lekki posiłek i przyjmij swoje stałe leki (np. na nadciśnienie). Bardzo ważne jest jednak, aby:

• poinformować lekarza o przyjmowaniu leków rozrzedzających krew
• dokładnie zmyć makijaż twarzy i okolic oczu
• jeśli masz objawy infekcji (np. mocny katar, opryszczkę, kaszel), koniecznie poinformuj o tym personel, gdyż może to być powód do przesunięcia terminu w celu zachowania pełnego bezpieczeństwa.

Czy zastrzyk można podać do obu oczu tego samego dnia?

Zazwyczaj iniekcje wykonuje się w odstępie kilku dni. Podanie leku do obu oczu jednocześnie wykonuje się rzadko, głównie ze względów bezpieczeństwa (minimalizacja ryzyka jednoczesnej infekcji obu oczu). Jeśli leczenia wymagają oba oczy, lekarz ustali harmonogram tak, aby zachować odpowiedni odstęp między zabiegami.

Ile iniekcji będę potrzebować w całym cyklu leczenia?

Liczba zastrzyków jest kwestią indywidualną i zależy od rodzaju schorzenia (np. AMD, obrzęk cukrzycowy) oraz reakcji organizmu na lek. Najczęściej stosuje się tzw. fazę nasycenia (zazwyczaj 3 zastrzyki podawane w odstępach miesięcznych), a następnie lekarz decyduje o kolejnych dawkach na podstawie wyników badania OCT (tomografii oka). U wielu pacjentów leczenie trwa od kilku miesięcy do kilku lat, a odstępy między iniekcjami są stopniowo wydłużane.

Kiedy zauważę poprawę widzenia po zastrzyku?

Efekt nie zawsze jest natychmiastowy. U części pacjentów poprawa ostrości wzroku lub zmniejszenie zniekształceń obrazu następuje już kilka dni po pierwszej dawce. Jednak u wielu osób głównym celem leczenia jest stabilizacja widzenia i zahamowanie postępu choroby, co oznacza, że sukcesem jest brak pogarszania się wzroku. Pełen efekt terapeutyczny oceniany jest zazwyczaj po zakończeniu fazy nasycenia.

Co zrobić, jeśli po powrocie do domu oko jest czerwone?

Niewielkie zaczerwienienie, a nawet czerwona plamka w miejscu wkłucia (podspojówkowy wylew krwi), jest częstym i niegroźnym objawem. Wygląda to czasem niepokojąco, ale przypomina zwykłego siniaka, który wchłania się samoistnie w ciągu 1-2 tygodni i nie wpływa na proces leczenia ani ostrość widzenia.

Czy istnieją przeciwwskazania do wykonania iniekcji?

Głównymi przeciwwskazaniami są aktywne infekcje oka lub okolic powiek (np. zapalenie spojówek, jęczmień) oraz silny stan zapalny wewnątrz gałki ocznej. Zabieg może zostać przełożony również w przypadku bardzo wysokiego, nieuregulowanego ciśnienia wewnątrzgałkowego.